今年四川的雨季尤其漫長，川西各種地質災害頻發，但在立秋之后，下雨減少，四川地區氣溫回升，終于迎來今年的暑熱天氣，因而中暑的現象頻發發生。但是大家認識的中暑與醫學上的中暑有明顯不同。

醫生認識的中暑（正確）：

中暑的概念：中暑是在暑熱天氣、濕度大及無風環境中，患者因體溫調節中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和水、電解質喪失過多而出現相關臨床表現的疾病。熱（日）射病是中暑死亡的主要原因。美國熱浪期中暑死亡人數約為非熱浪期的 10倍。熱射病是美國運動員中繼腦脊髓損傷和心搏驟停后第三位死亡原因。

導致中暑的原因：高溫（＞32℃）高濕（＞60%）環境下，對高熱環境不能充分適應，以及工作時間長、劇烈運動或軍事訓練，又無充分防暑降溫措施時極易發生中暑。在室溫較高而無空調時，肥胖、營養不良、年老體弱和慢性疾病患者易發生中暑。如心肌梗死、腦血管意外等疾病可使中暑發生率增加10倍。

醫生診斷中暑的類型和疾病表現：通常將中暑分為熱痙攣、熱衰竭和熱（日）射病。上述三種情況可順序發展，也可交叉重疊。

（一）熱痙攣 

劇烈活動后，大量出汗和飲用低張液體后出現頭痛、頭暈和肢體、腹壁肌群痛性痙攣，肢體活動受限，有時腹痛與急腹癥表現相似，數分鐘緩解，無明顯體溫升高，無神志障礙。熱痙攣也可為熱射病早期表現。

（二）熱衰竭 

多見于老年人、兒童和慢性病患者，是嚴重熱應激時，體液和體內鈉丟失過多引起循環容量不足所致。表現為多汗、疲乏、無力、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐和肌痙攣，心率明顯增快，直立性低血壓或暈厥。中心體溫升高，不超過40℃，無神志障礙。

（三）熱射病 

高熱伴神志障礙。腦、肝、腎和心臟等器官依次受損。根據患者發病時狀態，將熱射病分為勞力性熱射病和非勞力性熱射病兩種類型。前者是體內產熱過多，后者是因體溫調節異常致散熱減少。（美國疾病控制與預防中心（CDC）信息顯示，發生熱射病后，患者中心體溫可在 10～15 分鐘內飆升至 41.1℃或更高）

你認識的中暑（傳統中暑概念）：

因起居不慎、貪涼過度后出現輕微發熱怕冷、頭昏頭脹頭痛、心煩口渴又不喜飲水、心口悶脹，周身乏力困重，有時還有食欲不佳甚至惡心欲吐、大便稀稠等表現的時候，大家常認為自己中暑了。

錯誤的防暑解暑藥物：藿香正氣液（趙本山：防暑解暑，藿香正氣液）、十滴水（慧保源）、人丹（仁丹）等。

溫馨提示：醫學里所述中暑昏倒等熱射病急性癥狀表現常常有昏迷、高熱或超高熱、驚厥抽搐等表現，與傳統中暑的概念并不相同，防備藥物上不可用藿香正氣液（藿香正氣液含酒精，可進一步加重身體脫水危險）、十滴水等解救，不可吃“退燒藥、消炎藥“降溫，不可用安宮牛黃丸、至寶丹等搶救昏迷藥物解救。如遇到有熱射病等需要急救的患者，可按以下方法急救：

1.轉移：將患者搬離當下高溫環境，轉移到陰涼通風的地方，解開患者衣物；

2.降溫：用涼水噴灑或濕毛巾擦拭降溫；扇風；

3.補水：清醒狀態下可少量喝淡鹽水，不可大量喝水，不可喝熱水；

4.立即撥打120。

作者：黃琛凱